MUDr. Jana Trtková

Pojem nukleární medicína může mezi laickou veřejností vyvolat řadu otazníků. Můžete nám popsat, čím se tento medicínský obor zabývá?

Nukleární medicína je moje srdeční záležitost. Jedná se o velmi citlivou zobrazovací metodu, při které můžeme pozorovat změny až na úrovni buněk. Díky tomu jsme v poměrně krátkém čase schopni sledovat stav tkání a orgánů (včetně nádorů), zobrazovat jejich poškození i najít brzy patologické ložisko (dříve než např. RTG i CT vyšetřením). Samotné vyšetření probíhá v praxi tak, že do těla pacienta jsou nejčastěji injekcí vpraveny radioaktivní látky. Po určitém čase následně proběhne snímkování orgánů či tkání v závislosti na požadovaném vyšetření. Samotný pojem „radioaktivní“ může u pacientů a čtenářů vyvolat obavy, nicméně se opravdu není čeho bát. Látka, která je pomocí injekce aplikována, je bezpečná, není na ni alergická reakce a radiační zátěž je nízká.

V jaké části Vaší profesní kariéry jste se rozhodla, že se budete věnovat právě nukleární medicíně?

Původně jsem zvažovala, že svůj pracovní život zasvětím péči o novorozence, osud mě však zavál jinam. Po nástupu do Uherskohradišťské nemocnice jsem absolvovala klasické „kolečko“ se záměrem atestovat z interního lékařství. U důležitého momentu v mém dalším rozhodování stál tehdejší primář interny MUDr. Pavlík, který mě lehce popostrčil k nukleární medicíně. Mluvil o ní jako o pěkném a čistém oboru. K atestaci z interního lékařství jsem si tak za pár let přidala další z nukleární medicíny. V tomto oboru začal brzy rozvoj kombinovaných zobrazovacích metod, bylo tedy nasnadě dodělat si atestaci z radiologie. Tehdy jsem to brala jako výzvu, protože jsem měla pocit, že jakmile se člověk dostane do zaběhlé rutiny, začíná si být příliš jistý. Potřebovala jsem zkrátka nový podnět a v této zkoušce jsem úspěšně obstála. Aktuálně tedy pracuji pár dní do měsíce i na radiologii, abych nevypadla z tempa a měla možnost se nadále v oboru vzdělávat. Mám tak kolem sebe stále spoustu nových podnětů. Myslím, že syndrom vyhoření mi nehrozí. :)

Jaká vyšetření na oddělení nejčastěji provádíte?

Nukleární medicína umožňuje vyšetření široké škály zdravotních potíží napříč lékařskými obory. Využíváme k tomu moderní přístroje, nejčastěji hybridní gamakamery. Jde o kombinaci gama kamery a CT (lidově cétéčko, tunel), což je radiologická vyšetřovací metoda, která pomocí rentgenového záření umožňuje zobrazení vnitřních orgánů. Vyšetřujeme nejmenší miminka (funkce ledvin, vrozené vady ledvin), ale například i onkologická, ortopedická či neurologická onemocnění. Mezi nejčastější úkony se řadí vyšetření plic, které u pacienta dokáže odhalit plicní embolii. Přibylo nám také spoustu pacientů s post covidovým syndromem. Další velká skupina klientů k nám přichází na vyšetření srdce. Zaměřujeme se na bolesti na hrudníku, dušnosti i stavy po infarktech. Na základě výsledků dokážeme určit, zda pacient prodělal infarkt či trpí angínou pectoris. Z jednoho sezení jsme schopni zhodnotit i funkčnost srdce (jeho výkon, objemy) a dokážeme posoudit stav koronárních tepen. Naše pracoviště zajišťuje nukleární kardiologii i pro pacienty ze Zlínska, Kroměřížska a částečně i Vsetínska.

Prošla nukleární medicína v průběhu posledních let velkými změnami?

Jedná se o obor, který se vyvíjí velmi rychle, a to v závislosti na vývoji počítačové techniky, nové gamakamery i radiofarmak. Objevují se stále nové softwary a programy umožňující provést vyšetření rychleji, současně přitom poskytují detailnější zobrazení vyšetřovaných orgánů či tkání. Tempo vývoje nukleární medicíny je opravdu vysoké a je potřeba být stále ve střehu, držet krok a být otevřený všemu novému.

Kam byste chtěla oddělení z pozice primářky dále směřovat?

„Nukleárku“ jsem převzala ve velmi dobré, zdravé kondici. Pan primář Grecman udělal pro její rozvoj spoustu práce. Určitě bych proto chtěla pokračovat v nastartovaném trendu a udržet vysoký standard poskytovaných služeb. Do budoucna vidím možnost provádět ve větší míře kombinovaná zobrazení (funkční spojení rentgenologických a nukleárních metod), možná i pořízení PET kamery. Důležitá je také komunikace se všemi kolegy lékaři, a to nejen v rámci oddělení, ale i z dalších oborů jak v nemocnici, tak v ambulantní sféře. Důvěra v naše popisy je základem kvalitní mezioborové spolupráce. V neposlední řadě je pro bezvadný chod oddělení důležité udržet velmi významný tým laborantů a farmaceutů. Bez kvalitního obrázku, nelze provést kvalitní popis.